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迎戰(zhàn)疫情,超聲大顯身手

編輯日期:2020-04-16作者:

詳細(xì)介紹

1月31日上午,廣東支援湖北疫情防控醫(yī)療隊(duì)專家在武漢漢口醫(yī)院查房時(shí),借助重癥超聲技術(shù),成功搶救了一名突發(fā)氣胸的患者。

該患者是一名75歲男性,因發(fā)熱、咳嗽、氣促入院,其配偶及與他同住的子女均因感染新型冠狀病毒感染的肺炎在醫(yī)院救治中。

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院吳健鋒教授在帶隊(duì)查房時(shí),發(fā)現(xiàn)患者突然出現(xiàn)呼吸困難,血氧飽和度下降至60%,但是由于專家們身穿防護(hù)服,完全無法對(duì)患者進(jìn)行聽診,不排除患者發(fā)生氣胸。

就在患者命懸一線之際,吳健鋒立刻想到可以通過重癥超聲對(duì)患者進(jìn)行診斷。但是當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的隔離病房此前從未開展過這項(xiàng)技術(shù),病房中也沒有“床邊超聲機(jī)”。

專家們緊急聯(lián)系醫(yī)務(wù)科協(xié)調(diào)來一臺(tái)超聲機(jī),中山一院重癥監(jiān)護(hù)科司向醫(yī)生立即按照BLUE方案,對(duì)患者進(jìn)行床邊心肺超聲檢查,發(fā)現(xiàn)診斷氣胸的特異征像“肺點(diǎn)”,氣胸診斷明確。

在吳健鋒教授指導(dǎo)下,醫(yī)療隊(duì)的易慧、肖冠華兩位專家立即給患者行胸腔穿刺置管,引出大量氣體,患者血氧飽和度逐漸上升,終于轉(zhuǎn)危為安。

超聲檢查具有無創(chuàng)/快捷/高效的特點(diǎn),特別是疫情當(dāng)前,超聲在診斷疾病中有很大作用,除了常規(guī)的麻醉科應(yīng)用還可以:胸腹腔積液探查(了解有無胸腹水,可超聲實(shí)時(shí)定位穿刺);肺部超聲檢查(幫助醫(yī)生快速評(píng)估呼吸衰竭患者原因如氣胸、肺間質(zhì)綜合征、肺實(shí)變、胸腔積液等);腹部、泌尿、婦產(chǎn)等部位檢查。CVC引導(dǎo)穿刺;血管評(píng)估;肌骨神經(jīng)檢查等。


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